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mutuelle

Ecrit par: comores
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Une société d'assurance santé a pour but de rembourser une partie des frais médicaux d’un quelconque patient affilié. L’autre partie est normalement prise en charge par la sécurité sociale.

Caractéristiques d’une bonne mutuelle

En effet, l’assurance santé prend en charge la différence entre les frais médicaux et celle payée par la sécurité sociale, selon le niveau de garantie choisi. Certains frais peuvent se révéler réellement coûteux comme l’hospitalisation, les dépassements d’honoraires ou encore les soins dentaires. Pourtant ils sont faiblement remboursés par la sécurité sociale. De ce fait, sans l’assurance santé complémentaire, la facture peut être très lourde surtout pour les ménages à niveau de vie bas et moyens.

Cependant, pour bien choisir son assurance santé, il est important de bien évaluer ses besoins en fonction de son état de santé général, de son âge, de son sexe, du nombre des membres de sa famille et de la manière dont on veut se faire soigner.

mutuelle

Pour adhérer à une mutuelle, le futur membre doit payer les services que lui fournit la mutuelle, plutôt que d'acheter une part de son capital comme dans le cas des coopératives. Les membres qui sont admis dans la mutuelle sont tenus de verser une cotisation mensuelle calculée en fonction du type d’assurance et du niveau de couverture choisie ainsi qu'une franchise à payer annuellement.

Les fonds collectés par la mutuelle constituent une couverture, en réduisant les risques, pour les activités de crédit de la mutuelle d'épargne et de crédit. De nos jours, un nombre important de membres des organisations sont en mesure de payer les frais de scolarité pour les enfants et les orphelins à leur charge, d’adhérer à une mutuelle de santé et d’améliorer leur alimentation. En effet, en se souscrivant à une mutuelle, les jeunes de la communauté peuvent s’assurer une éducation mutuelle en matière de santé de la reproduction. En constituant une mutuelle, les employeurs sont collectivement assurés à un taux personnalisé qui tient compte de leur performance en matière de santé et de sécurité au travail. On constate même qu’une mutuelle de soins de santé a été mise en place dans certains centres de détention où chaque détenu est tenu d’adhérer à la mutuelle.

Les avantages d’une mutuelle santé

Le système d’assurance santé est complété par le recours à une mutuelle ou à une assurance santé volontaire. Il existe au sein du système de sécurité sociale un régime général et des régimes spéciaux pour certaines catégories de travailleurs. Une mutuelle dispose aussi d’une législation communautaire fixant les exigences essentielles requises des produits jugés sensibles en termes de protection de la santé ou de l’environnement et la reconnaissance des règles nationales non harmonisées.

Ainsi chacun est sûr de se couvrir pour les soins qui lui sont primordiaux, tout en respectant son budget.

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